半月闆損傷後的治療

都需要康複訓練嗎？

對于接受手術治療的患者，需要進行“圍手術期”的康複訓練，即除了手術後的訓練之外，手術之前的康複指導或訓練也是很重要的。

也就是說，通過及時、有序、全程的康複介入，能有效的減輕損傷以後的症狀、使患者能更快的恢複到受傷以前的運動水平。

我們知道，半月闆損傷之後的治療方案不盡相同，需要結合損傷的類型、患者的年齡、運動需求等諸多因素來綜合制定，而相應的康複訓練方案也會有所區别。

例如，對于接受了半月闆部分切除手術的患者，他們的康複進程比接受半月闆修複和重建手術的患者會更加激進一些。在手術後早期就可以在疼痛能夠忍受的範圍内屈伸活動膝關節以及下地負重。恢複時間也是短的。而其他兩類手術（半月闆修複、半月闆重建），因爲術後需要留給組織足夠的愈合時間，因此康複進程會相應延長。

再比如，接受半月闆後角修複手術的患者，早期需要限制膝關節屈曲角度（術後4周膝關節屈曲角度不超過70°），之後可以在患者耐受範圍内逐漸遞增，這是因爲膝關節在屈曲時會牽拉半月闆後角，影響組織愈合。

總之，半月闆損傷之後，損傷的部位和類型不同，接受的治療方案不同，康複訓練的方案也會有所不同。

以半月闆修複手術爲例，術後的康複訓練是即刻開始，并且是分階段循序漸進的。

術後早期，因爲需要保護修複的半月闆，所以患肢會佩戴支具保護，并限制活動角度和負重。

這個階段，可以使用加壓冷療系統來緩解術後疼痛及腫脹，并開始進行股四頭肌和髋部肌肉訓練等。

GameReady加壓冷療系統

股四頭肌訓練

髋部肌肉訓練

随着半月闆組織的愈合，可以逐漸增加膝關節屈伸活動角度至全範圍活動，并逐漸開始負重至全負重。并可以開始膝關節後側肌肉訓練

逐步開始負重行走

逐步恢複膝關節屈伸角度

穩定球腿彎舉訓練

通過血流限制性訓練（BFRT）來加速恢複過程也是不錯的方法。

BFR訓練

也可以通過靜蹲、單腿硬拉等增強力量和核心穩定性，逐步恢複正常的功能。

而患者在回歸運動前，會通過運動測試，來确保患者能夠安全的重返運動。