網球損傷出名的是網球肘
當我們在北半球抑郁的吸着透肺，滲脾，沁心，入髓的帝都霧、魔都霾的時候，南半球的墨爾本正在放肆的揮灑着盛夏陽光帶來的熱情和溫度，吸引着全球億萬觀衆的目光。因爲今天，網球的年度盛典之一，澳大利亞網球公開賽的資格賽已經開始了。
看到上圖這條新聞時，小編想的是：到底是貴族運動，富貴病。爲了獎金多的賽事，不怕丢人啊。
其實網球本身就是有病的，這個病就叫網球肘。
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網球肘的病因
所謂網球肘，顧名思義常見于網球運動員，是指肘關節外側前臂伸肌總腱的慢性勞損及牽扯引起的局部無菌性炎症，又稱肱骨外上髁炎。網球肘是典型的過勞性損傷，家庭主婦、木工等長期反複從事伸腕活動者，也都比較常見。網球肘的症狀呈漸進性發展，在早期，患者隻是在做某些動作（如：擰、提、端，推拉等動作）時感到肘關節外側酸痛，疼痛可向上或向下放射，感覺前臂酸脹不适，不願意活動。停止活動後，疼痛緩解，重複動作又開始疼痛。後來，症狀逐漸加重，變成持續性疼痛，甚至影響睡眠和休息。
病因
1）擊網球時技術不正确、網球拍大小不合适或網拍線張力不合适，技術不正确等。
擊球完一瞬間收拍時有個轉腕的動作：在擊完球一刹那，掌心自然朝向外側，這樣收拍後，力量就會沿着上臂正面的肌肉而非外側的肌肉，順着到肩膀卸掉。反之則讓手臂外側的肌肉在那裏震動太多，導緻網球肘。
正确示範圖一
正确示範圖二
2）從事需要握拳狀态下重複伸腕的工作，如高爾夫球或者棒球等運動或其他如刷油漆、切菜、劃船、使用錘子或螺絲刀等。
3）其他，如肌肉不平衡、柔韌性下降、年齡增大等。
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産生機制
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臨床表現及診斷要點
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如何判斷網球肘
1）在握手、轉動門把、系鞋帶、開罐頭等簡單運動時出現無力或伴有疼痛。
2）如下圖，檢查者一手拖住肘關節，患手盡力擡腕并桡偏，檢查者另一隻手施加适當阻力，若肘關節外側出現疼痛。
3）手指和手臂在做伸直或延展的抗阻力運動時發生疼痛。
4）拍X光片鑒别疼痛原因，超聲和磁共振成像（MRI）可以詳細确認炎症區域。
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易患人群
肱骨外上髁炎常見發病年齡在30-50歲。因職業原因需要反複進行伸腕活動的人群，不僅是網球運動，不适當的乒乓球、羽毛球等運動也會産生這樣的問題，除此之外，從事理發、修理機械、操作電腦、插秧、手工洗衣、做飯等肘關節活動多的工作都可誘發網球肘，産生相應症狀。
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網球肘的治療原則
患上網球肘要完全制動，不能打球，不能提重物，這是最重要的一點。其次進行的是對患者的健康教育以及錯誤活動方式的糾正。而網球肘常見的保守治療方法有超聲波療法、超聲藥物透入療法、電刺激、電離子透入療法、熱療和冷凍療法。
康複治療
避免所有加劇症狀的刺激活動，如用力或重複性的抓握動作。
一休息
避免引起疼痛的活動，疼痛消失前不要運動。限制用力握拳伸腕爲主要動作的腕關節活動。
二冰敷
冰敷肘外側一周，每日4次，每次15~20分鍾。應注意，用毛巾包裹冰塊，避免冰塊直接接觸皮膚。
【冰敷肘關節】
三護具
在前臂使用加壓抗力護具，可以限制前臂肌肉收縮時所産生的力量。
【護具】
四關節被動活動
1腕關節被動掌屈訓練
- 坐位
- 患肢伸直，掌心朝下，保持肘關節處于伸直狀态
- 使用健側手掌将患側手掌下壓，使之被動掌屈
- 至最大程度，維持30秒，然後放松
- 每組15次，每天2組
被動活動時注意動作輕柔
【腕關節被動掌屈訓練】
2腕關節被動背伸訓練
- 坐位
- 患肢伸直，掌心朝下，保持肘關節處于伸直狀态
- 使用健側手掌将患側手上拉，使之被動背伸
- 至最大程度，維持30秒，然後放松
- 每組15次，每天2組
被動活動時注意動作輕柔
【腕關節被動背伸訓練】
3肘關節被動屈曲訓練
- 坐位
- 患肢伸直，掌心朝下，保持肘關節處于伸直狀态
- 使用健側手掌将患側手上拉，使之被動屈曲
- 至最大程度，維持30秒，然後放松
- 每組15次，每天2組
【肘關節被動屈曲訓練】
五藥物治療
口服非甾體類消炎鎮痛藥及其他藥物或局部外用藥物（在醫生指導下服用）。
六熱敷
在創面發炎、腫脹開始消退之後，或傷後72小時可采用熱敷，但如果恢複運動，在運動的間歇不宜用熱敷，因爲這有可能加重炎症。
【熱敷肘關節】
幾乎很難有比較有效的方法預防網球肘的發生。然而，通過漸進地康複訓練、運動前做好熱身準備以及伸展訓練，同時選擇合适的球拍裝備、正确的擊球技術（身體前擊球時，保持腕部伸直且穩定性好）均能夠幫助降低網球肘發生的風險。
秘籍-擊球練習：
- 盡量在身體前方反手擊球，這樣可以借助肩部和軀幹的力量穩定腕關節。
- 當球撞擊到球拍時，請保持腕關節伸直姿勢。這樣相比腕關節彎曲時，更易降低擊球時對前臂伸肌的沖擊力。
- 使用前臂控制球拍方向但不要發力。盡量使用更加強壯的肩部及軀幹部肌肉發力擊球，而不是前臂。
- 進行單手反手擊球時，使用另一隻手臂來保持平衡。平衡手臂的功能在于幫助流暢平滑地擊球（在起如位置支持球拍、促使改變持拍方式等）。
- 如果在單手反手擊球練習時，運動者沒有足夠的肌力和協調能力，可以考慮使用雙手握拍的反手擊球。雙手反手擊球有利也有弊，需要教練根據實際情況選擇。
- 此外反手擊球時，發球和過頂高壓球可能會激發肘部疼痛。需要根據實際情況，漸進地進行。
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